男性不育：先天性雙側(cè)輸精管缺失

作者：荔丁國(guó)際LRC 更新時(shí)間：閱讀：

案例背景

主診專家：松潘醫(yī)生，案例類型：移植成功案例
關(guān)鍵問題梳理：先天性雙側(cè)輸精管缺失

關(guān)鍵問題

1.原始卵泡大小不均勻。
激素報(bào)告：
-促卵泡生成素 7.2 miu/ml
-促黃體生成素 2.61 miu/ml
-雌二醇 25.54 pg/ml
-孕酮 0.16 ng/ml
-泌乳素 10.79 ng/ml
-卵巢功能1.5 ng/ml

病例總結(jié)以及治療方案

男性被診斷為CBAVD（先天性無輸精管的遺傳性疾病），可能與CFTR和ADGRG2兩個(gè)基因相關(guān)。然而，患者拒絕基因檢測(cè)。治療方案包括首先給予維生素補(bǔ)充，并進(jìn)行經(jīng)皮睪丸精子抽取（PESA），并將提取的精子冷凍保存作為備用。
在開始COH之前發(fā)現(xiàn)卵泡生長(zhǎng)不規(guī)律。經(jīng)過刺激后，卵子反應(yīng)不佳，生長(zhǎng)緩慢。此外，還發(fā)現(xiàn)了子宮內(nèi)膜息肉，并在取卵后進(jìn)行了切除。
共取出了11個(gè)卵子,男性通過PESA提取的精子質(zhì)量較差，精子數(shù)量少，精子頭部大，精子活力差。
最終得到2個(gè)胚胎，分別為XY(B-B-) 和XX (BB) 的囊胚。患者選擇移植了1個(gè)B(B-B-) XY胚胎，目前懷孕結(jié)果為陽(yáng)性。