案例背景

主診醫生：尼克恩醫生
案例類型：移植成功案例

女性客戶檔案

1.客戶年齡38 歲
2. 曾懷孕 4 次，
-順產 1 次 (2019年)
-流產 3 次 (2020-2023年)

關鍵問題
1.年齡偏高
2.促卵泡刺激素偏高
3.卵巢功能激素偏低
3. 卵泡生長緩慢以及雌二醇偏低

診斷工作
1.陰超檢查 ：基礎卵泡 6顆
子宮多發肌瘤，較大者大小約4.9*5.3 厘米
2.激素水平檢查:
-卵巢功能激素 1.14 ng/ml
-泌乳素 10.38 ng/ml
-促卵泡生成素 11.39 miu/ml
-促黃體生成素 2.76 miu/ml
-雌二醇 28.73 pg/ml

客戶先生檔案

1. 男性客戶年齡41歲

關鍵問題
1. 精子碎片率偏高 26.62%

診斷工作
精子分析:
精子濃度 76 百萬/ml，精子總活力39.1%, 精液量 6.3 ml
精子碎片率：26.62%
治療史：-

結論

1. 對于女性患者：-患者的 FSH 水平較高，這可能表明卵巢反應不佳，需要更強的刺激或調整藥物。而 E2 水平低可能導致卵泡發育緩慢或不足，影響卵子的質量和數量。
-初始治療使用了 Antagonist Protocol（拮抗劑方案），包括 Gonal F（促卵泡激素）和 Menopur（促卵泡激素與促黃體生成激素的組合）。
-由于卵泡發育較慢，醫生決定在促排的第 8天來到LRC醫院，換為 Rekovelle以提供更均勻的刺激，潛在地改善卵巢反應和治療效果，并調整為將注射周期延長至 11 天，同時增加檢查頻率。
2. 對于男性患者：-男性的 DFI（精子 DNA 斷裂指數）高達 26%，因此使用了 Sperm MACS（磁珠分離技術）和 Swim-up（精子游動法）技術來改善精子質量。這一治療方案結合了多種技術和調整，以應對患者的具體情況，最終實現了成功的 IVF 結果。

結果

1.卵巢反應差，卵子成熟緩慢。
2.取卵結果：
-6個卵泡，
-MII 6個，
-ICSI 6個，
-活檢5個，
- PGTA測試僅獲得2個正常胚胎 (全部 XY)
3.使用胚胎膠以提高胚胎著床的機會。 最終，患者在第一次促排后成功懷孕。
B-hCG結果：153.59 miu/ml。
在2024 月3月01日看到胎心。